Entre la innovación y la escasez: ¿A quién le llega la tecnología en salud?

Por Axel Murillo Paredes, coordinador Life & Sciences de Estudio Legal Hernández (ELH)

---

Las tecnologías en salud o tecnologías sanitarias son todas aquellas herramientas, procedimientos, medicamentos y sistemas que se utilizan para la prevención y promoción de la salud, es decir, que se emplean para prevenir, diagnosticar y tratar enfermedades, así como para la rehabilitación y atención a la población en general.

Sin duda alguna, dentro de los primeros avances en tecnologías se encuentra el desarrollo de los analgésicos y hoy existen nuevas tecnologías gracias al desarrollo de la genómica, la robótica, la salud digital y las neurotecnologías, que buscan resolver diversos problemas de salud para la humanidad.

El desarrollo de esta variedad de avances tecnológicos conlleva el desafío del acceso global e individual, planteando de este modo la necesidad de inversión en estos desarrollos en contraste con la debilidad de los sistemas de salud para financiar a sus habitantes el acceso a tecnologías de punta para la prevención y el tratamiento de enfermedades. En el caso del sistema de salud colombiano, estas tecnologías están incluidas o excluidas, de acuerdo al Plan de Beneficios en Salud que se actualiza periódicamente, pero que deja por fuera, en muchos casos, enfermedades raras o huérfanas, tecnologías de alto costo o emergentes. En este sentido, quedan excluidas las nuevas tecnologías por problemas estructurales de financiamiento o por la falta de suficiencia en la evidencia para ser incluidas.

Sumando a estos problemas de financiamiento de tecnologías en salud, se encuentra la situación de escasez y de desabastecimiento de algunas de ellas, como en el caso de los medicamentos. De acuerdo al último reporte del Invima, dentro de los medicamentos en desabastecimiento se encuentran el carbón activado, etomidato, fenitoína, insulina isofana, insulina regular, nevirapina y salbutamol. En riesgo de desabastecimiento están algunos como la BCG Vacuna, las sales de rehidratación, entre otros; y varios en monitorización como la semaglutida, el salbutamol, la sertralina, entre otros. (Invima: https://www.invima.gov.co/sites/default/files/medicamentos-productos-biologicos/Desabastecimientos/2025/listado_abastecimiento_y_desabastecimiento_medicamentos_abril_de_2025.pdf

Las causas asociadas a esta problemática están dadas por la alta demanda, por decisiones del productor del medicamento de no continuar su comercialización en el país, dificultades en adquisición de la materia prima para fabricar productos farmacéuticos y por un número insuficiente de titulares de registro comercializando el medicamento. Muchas de estas causas están a su vez relacionadas con el precio y el pago por los medicamentos, lo que ha afectado directamente a los usuarios del sistema de salud, quienes a pesar de prescripciones médicas, órdenes de tutela e incluso desacatos, no han logrado tener sus medicamentos. En algunos casos, tienen que recurrir a comprarlos con sus propios recursos; en otros, exponiéndose a agravar su condición de salud por la falta de acceso a los mismos.

Para mitigar esta situación, la Superintendencia de Industria y Comercio expidió la resolución 35379 de 2025 (Ver: https://www.sic.gov.co/sites/default/files/Resolucio%CC%81n%20VPub.%20acuerdo%20en%20bloque%20negociacio%CC%81n%20de%20medicamentos.%20Firmada.pdf ), mediante la cual autorizó a las nueve EPS intervenidas para que negocien directa y conjuntamente con la industria la adquisición de medicamentos, dispositivos médicos y alimentos de propósito médico especial (APME), y así suprimir la intermediación y los costos que ello genera en su adquisición.

Este nuevo escenario permite tomar una medida inicial frente a los altos precios, las demoras en la entrega de insumos, y fragmentación que existe en la operación que culmina con la entrega final de medicamentos. Sin embargo, es un paso apenas para garantizar el acceso universal a las tecnologías en salud.

Julio 2025